ওটিটিস মিডিয়া সাধারণত হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মোরাকোটা ক্যাটারহালিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যখন এক্সুডেটিভ ওটিটিস মিডিয়ার প্যাথোজেনেসিস এখনও অস্পষ্ট। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ওটিটিস মিডিয়ার প্যাথোজেনেসিসে এন্ডোটক্সিনের ভূমিকা খুব মনোযোগ আকর্ষণ করেছে। অনেক গবেষক ওটিটিস মিডিয়া রোগীদের মধ্য কানের এক্সিউডেটে (MEE) এন্ডোটক্সিন নির্ধারণ করেছেন। বার্নস্টাইন এট আল। দেখা গেছে যে 7% জীবাণুমুক্ত মধ্যকর্ণের এক্সিউডেটে এন্ডোটক্সিন থাকে, 67% কালচার-নেতিবাচক মধ্যকর্ণের এক্সিউডেটে এন্ডোটক্সিন থাকে এবং মিউকাস মিডল কানের এক্সিউডেটে এন্ডোটক্সিনের ইতিবাচক হার সেরাস মিডল কানের এক্সিউডেটের চেয়ে বেশি।
অনেক পরীক্ষায় দেখা গেছে যে মধ্যকর্ণের সাবমিউকোসাল সংযোজক টিস্যু ঘন হয়, কোষের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং এন্ডোটক্সিন দ্বারা আক্রান্ত পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মধ্যে কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। কৈশিকগুলির ধ্বংস এবং সিরামের ফুটো পরীক্ষামূলক এন্ডোটক্সিন দ্বারা সৃষ্ট ওটিটিস মিডিয়ার প্রধান কারণ হতে পারে। ননোমুরা এট আল। সম্প্রতি হিস্টোলজিক্যাল পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে প্রস্তাব করা হয়েছে যে সিরাম ফুটো ছাড়াও, এন্ডোটক্সিন স্বাভাবিক মিউকোসিলিয়ারি পরিবহন ব্যবস্থাকেও ধ্বংস করে।
এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে ওটিটিস মিডিয়া শুরু হওয়ার পরে, সংবেদনশীল বধিরতা এবং টাইমপ্যানিক মেমব্রেন বিচ্ছেদের ঘটনা খুব বেশি। ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিজেন বা টক্সিন বৃত্তাকার জানালার ঝিল্লির মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং ভিতরের কানের ক্ষতি করতে পারে কিনা তা অনিশ্চিত। লিন জিজেন এবং অন্যান্যদের প্রাণী পরীক্ষায় দেখা গেছে যে এন্ডোটক্সিন কক্লিয়ার নার্ভের কার্যকারিতা এবং গঠনে পরিবর্তন ঘটাতে পারে, পরামর্শ দেয় যে এন্ডোটক্সিন গোলাকার জানালার ঝিল্লি দিয়ে ভিতরের কানের মধ্যে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে ওটিটিস মিডিয়ার সিকুইলা তৈরি হয়। এটাও জানা গেছে যে Escherichia coli-এর এন্ডোটক্সিন রক্তনালীর অটোটক্সিসিটি ক্ষতি করে, কক্লিয়ার পানি এবং আয়ন বিপাককে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করে এবং অভ্যন্তরীণ কানের শক্তি ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়, যা ঠান্ডার সাথে জটিল ওটিটিস মিডিয়ার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে। বধিরতা লিন ইউয়ানজিং এট আল। সিক্রেটরি ওটিটিস মিডিয়া সহ 86 জন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর মধ্য কানের নির্গমনের উপর একটি স্মিয়ার পরীক্ষা, ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি এবং লিমুলাস পরীক্ষা করা হয়েছে। ফলাফলগুলি দেখায় যে সিক্রেটরি ওটিটিস মিডিয়ার মধ্যকর্ণের গহ্বরে ব্যাকটেরিয়া এবং এন্ডোটক্সিনের উপস্থিতি মধ্যকর্ণের নিঃসরণ বা নিঃসরণ বিলম্বের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ ছিল।
সংক্ষেপে, এন্ডোটক্সিন ওটিটিস মিডিয়ার প্যাথোজেনেসিসে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অতএব, ক্লিনিকাল চিকিত্সা প্রক্রিয়ার মধ্যে ব্যাপক চিকিত্সা ব্যাপকভাবে বিবেচনা করা উচিত। যদি সময়মতো অ্যান্টি-এন্ডোটক্সিন থেরাপি প্রয়োগ করা হয়, তবে এটি শুধুমাত্র রোগের গতিপথকে ছোট করতে পারে না বরং জটিলতার ঘটনাও কমাতে পারে, যা চিকিৎসা ক্ষেত্রে একটি বড় অগ্রগতি হবে।