এন্ডোটক্সিন হল কোষ প্রাচীরের লাইপোপলিস্যাকারাইড উপাদান যা গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাসিলি দ্বারা নিঃসৃত হয় যখন তারা বৃদ্ধি পায় বা মারা গেলে ভেঙে যায়। ইন ভিট্রো এবং ভিভো পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়েছে যে এন্ডোটক্সিনের তাপ প্রতিরোধ, অ্যাসিড এবং ক্ষার প্রতিরোধের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এন্ডোটক্সিন শরীরে প্রবেশ করার পরে, এটি জ্বর, ভাসোডিলেশন, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, নিউট্রোফিলসের বৃদ্ধি, পরিপূরক সক্রিয়করণ, রক্তচাপ হ্রাস এবং অন্যান্য প্যাথোফিজিওলজিকাল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধা এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা হতে পারে। মৌলিক গবেষণা এবং ক্লিনিকাল গবেষণার বিকাশের সাথে, মানুষ এন্ডোটক্সিনের গঠন, কার্যকারিতা এবং কার্যপ্রণালী সম্পর্কে আরও ভালভাবে বুঝতে পারে। এটিও পাওয়া যায় যে অনেক রোগের সংঘটন এবং বিকাশ এন্ডোটক্সিনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এন্ডোটক্সেমিয়া সার্জারি, অভ্যন্তরীণ ওষুধ, স্ত্রীরোগ ও প্রসূতিবিদ্যা, শিশুরোগ, নিউরোলজি, জরুরী বিভাগ, ইত্যাদি জড়িত হতে পারে, তবে এটি এখনও সেপসিস, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিনড্রোম, প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধা, লিভারের রোগ ইত্যাদির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। , এই রোগগুলির প্যাথোজেনেসিস স্পষ্ট করার জন্য এবং সংশ্লিষ্ট চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি প্রতিষ্ঠার জন্য এন্ডোটক্সিনের উপর সক্রিয়ভাবে মৌলিক এবং ক্লিনিকাল গবেষণা চালানো অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ।

যদিও এন্ডোটক্সিনের উপর গবেষণা কয়েক দশক ধরে করা হয়েছে, চীনে এখনও এমন কোন সম্পূর্ণ বই নেই যা বিশেষভাবে এন্ডোটক্সিনের ভিত্তি এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনের মধ্যে সম্পর্ক বর্ণনা করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এন্ডোটক্সিনের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া এবং সংকেত ট্রান্সডাকশন পথের গভীর বোঝার সাথে, অ্যান্টি-এন্ডোটক্সেমিয়ার জন্য বিভিন্ন কৌশল প্রতিষ্ঠিত এবং বিকাশ করা হয়েছে, যা ভবিষ্যতে এন্ডোটক্সেমিয়ার চিকিত্সার জন্য নতুন ধারণা প্রদান করে।

এন্ডোটক্সিন শরীরে প্রবেশ করার পরে, এটি কোষের জৈবিক ঝিল্লিতে সরাসরি বিষাক্ততা তৈরি করতে পারে, তবে আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, এটি মনোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ দ্বারা মধ্যস্থিত সাইটোটক্সিক প্রভাবের মাধ্যমে শরীরকে বিভিন্ন প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী তৈরি করতে পারে, এইভাবে কোষের বিপাককে প্রভাবিত করে, অবশেষে কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, এবং অঙ্গ ফাংশন এবং বাধা ফাংশনের অখণ্ডতাকে প্রভাবিত করে। টোল-সদৃশ রিসেপ্টর পরিবারের ব্যাখ্যা এন্ডোটক্সিনের সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন পথকে আরও নিখুঁত করে তোলে। এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে এন্ডোটক্সিন শরীরে প্রবেশ করার পরে, এটি লিপোপলিস্যাকারাইড-বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে একত্রিত হয়ে একটি কমপ্লেক্স তৈরি করে যা লিপোপলিস্যাকারাইডকে মনোনিউক্লিয়ার-ম্যাক্রোফেজ মেমব্রেনের সিডি 14 রিসেপ্টরে প্রেরণ করে এবং লিউসিনের সাথে টোল-লাইক রিসেপ্টর 4 এর ডোমেনের সাথে শারীরিক যোগাযোগ। -সমৃদ্ধ পুনরাবৃত্তি, যা টোল-সদৃশ রিসেপ্টর 4-এর গঠন পরিবর্তন করে, তার সাইটোপ্লাজমিক ডোমেনের মাধ্যমে, এটি স্ব-ফসফোরিলেশন, ট্রিগার করার জন্য ইন্ট্রামেডুলারি ডিফারেন্সিয়েশন প্রোটিন 88 (My88) এবং ইন্টারলেউকিন-1 (IL-1) রিসেপ্টর-সম্পর্কিত কাইনেস নিয়োগ করতে পারে। এনজাইম ক্যাসকেড প্রতিক্রিয়া, এবং অবশেষে NF-M κ B এবং অন্যান্য ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর সক্রিয় করে, প্রচুর পরিমাণে সাইটোকাইনগুলির সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ একটি ভূমিকা পালন করে।

অনেক প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এন্ডোটক্সিনের জৈবিক প্রভাবের সাথে জড়িত, যেমন TNF-α , ইন্টারলিউকিনস, NO, কমপ্লিমেন্ট, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, প্লেটলেট-অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর, ইত্যাদি। অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া এবং এন্ডোটক্সিন ট্রান্সলোকেশন এন্ডোটক্সিমিয়ার অন্যতম প্রধান কারণ এবং একাধিক অঙ্গের ব্যর্থতা এবং লিভারের রোগ এন্ডোটক্সেমিয়ার মৃত্যুর একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া এবং এন্ডোটক্সিন ট্রান্সলোকেশনের চিকিত্সার উপর জোর দেওয়া অস্ত্রোপচার অপারেশন এবং অন্যান্য জটিল রোগীদের একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার ঘটনা কমাতে এবং লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুহার কমানোর একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায়।

এখন অবধি, এন্ডোটক্সেমিয়ার চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট ব্যবস্থা নেই। যদিও অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার কার্যকরভাবে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, তবে এটি এন্ডোটক্সেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এন্ডোটক্সিন অ্যান্টিবডি একসময় এন্ডোটক্সিমিয়ার চিকিৎসায় কার্যকর বলে বিবেচিত হত, কিন্তু ক্লিনিকাল গবেষণা প্রমাণ করেছে যে এটি অকার্যকর; অন্যান্য ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে লিপিড A সংশ্লেষণকে বাধা দেওয়া এবং সাইটোকাইন নিঃসরণ কমাতে এন্ডোটক্সিন সিগন্যাল ট্রান্সডাকশনকে অবরুদ্ধ করা, যা এন্ডোটক্সেমিয়ার চিকিৎসায় কার্যকর হতে পারে, তবে এখনও ক্লিনিকাল অনুশীলনের দ্বারা নিশ্চিত হওয়া প্রয়োজন৷